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變異性咳嗽哮喘癥狀

變異性咳嗽也叫做咳嗽變異性哮喘,以長(zhǎng)期頑固性干咳為主要癥狀,多在聞到刺激性氣味,吸入冷空氣、接觸變應(yīng)原或上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇??股刂委煙o效,而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥物、β2受體激動(dòng)劑和茶堿類藥物治療可緩解。氣道反應(yīng)性增高,皮膚過敏原試驗(yàn)可以陽性。

 

由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀,故臨床特點(diǎn)缺乏特異性,誤診率非常高。因此對(duì)于慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽應(yīng)該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發(fā)展為典型哮喘病,約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發(fā)展為典型哮喘,許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅(qū)表現(xiàn),因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對(duì)預(yù)防哮喘病是非常重要的。

主要有以下臨床特點(diǎn):

(一)咳嗽反復(fù)發(fā)作持續(xù)1個(gè)月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發(fā)作或運(yùn)動(dòng)后加重;


(二)咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原或運(yùn)動(dòng)過度有關(guān);

 

(三)可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病史或家族史,過敏原檢查呈陽性反應(yīng)或IgE水平增高;


(四)氣道反應(yīng)性增高;


(五)抗生素或?qū)ΠY治療2周以上無效,而對(duì)抗過敏治療或支氣管擴(kuò)張劑有效;

 

(六)排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。


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