對(duì)于普米克令舒任一成分過敏者禁用。例如懷孕期間及哺乳期應(yīng)慎用,與口服糖皮質(zhì)激素相比,在達(dá)到抗哮喘的等效劑量時(shí),吸入型糖皮質(zhì)激素的全身性作用較低,2歲以下小兒應(yīng)慎用或不用。
對(duì)動(dòng)物和患者所進(jìn)行的誘發(fā)試驗(yàn)顯示:普米克令舒具有抗過敏和抗炎作用,能緩解速發(fā)性及遲發(fā)性過敏反應(yīng)所引起的支氣管阻塞。研究發(fā)現(xiàn),吸入普米克令舒一日一次或一日二次即可有效地預(yù)防兒童和成人哮喘的惡化。吸入普米克令舒可有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘。在高反應(yīng)性患者,普米克令舒能降低氣道對(duì)直接刺激和間接刺激的反應(yīng)。
兒童一日劑量高達(dá)800ug,連續(xù)使用3個(gè)月,未發(fā)現(xiàn)受試者的血漿皮質(zhì)醇水平及其對(duì)ACTH刺激的反應(yīng)發(fā)生有臨床意義的改變。長達(dá)52周的隨訪證實(shí)沒有發(fā)生HPA軸抑制。兒童用氣霧劑吸人普米克令舒2~6年,每日劑量高達(dá)600ug,與非類固醇治療相比,無證據(jù)表明這樣用藥對(duì)兒童生長發(fā)育有影響。
所以,實(shí)驗(yàn)證明,服用普米克令舒是有一定的副作用的,病以藥對(duì)癥為準(zhǔn),病好后藥可停止,不必長期服用。
針對(duì)霧化藥物普米克令舒最多用幾天,可以在醫(yī)生的建議下使用?,F(xiàn)在醫(yī)院一般多使用壓縮霧化吸入治療。壓縮霧化吸入的優(yōu)點(diǎn)主要是以原藥霧化,不需稀釋;幾乎沒有藥物殘留量,藥物利用率高;霧化的顆粒超細(xì)易于吸收。超聲霧化器產(chǎn)生的霧粒大、霧化快,導(dǎo)致患者吸入過多的水蒸氣,使呼吸道濕化過重,呼吸道內(nèi)原先部分堵塞支氣管的干稠分泌物吸收水分后膨脹,加大呼吸阻力可能會(huì)產(chǎn)生缺氧現(xiàn)象。所以在這里推薦大家使用進(jìn)口德國PARI霧化器,操作簡便、霧化吸入顆粒細(xì)丟藥少,效率高。