高頻電刀安全使用注意事項
鑒于高頻電刀的工作原理,我們在使用過程中需要注意以下安全環(huán)節(jié):
1.負極板的安全使用
現(xiàn)在的高頻電刀都配備高頻隔離技術,隔離的高頻電流只將負極板當作返回高頻電刀回路的唯一通道。
雖然隔離電路系統(tǒng)能保護病人避免替代電路的灼傷,但是它并不能避免因為負極板連接存在問題而引起的燒傷。
如果負極板和病人的接觸面積不夠大,電流就會集中到一個較小的區(qū)域,負極板的溫度就會升高,從而燒傷病人。
統(tǒng)計表明,在報道的高頻電刀燒傷事故中,70%是由于負極板沒有接好或者老化而引起的。
為了避免負極板對病人的燒傷,我們必須保證負極板與病人的接觸面積及其導電性,切記避免一次性負極板的重復使用。
合適的安裝部位:
盡量靠近手術部位(但不少于15cm)的平坦的血管豐帆巧富的肌肉區(qū);
局部皮膚剔除毛發(fā)并保持清潔干燥;
與手術部位不可左右交叉,距ECG電極15cm以上;
環(huán)路中不能有金屬移植物、起搏器、心電圖電極;
極板的長邊接近高頻電流的來向。
不合適的安裝部位:皮膚皺褶和骨性隆起、疤痕、脂肪較厚、身體負重部位、液體積聚等血管稀少、不規(guī)則的部位。
安裝負極板時要注意:
極板和皮膚要緊密連接;
保持極板平整,不能切割和折疊;
消毒和沖洗時避免浸濕極板;
15Kg以下的小兒應選用嬰幼兒極板。
2.其他注意事項
檢查電源、電極線路有無斷裂和金屬線外露;
連接電刀筆與機器,開機自檢,顯示負極板安裝正確無報警指示后,調節(jié)輸出功率;
避免旁路灼傷:病人的搏轎敬肢體用布類包裹后妥善固定,避免皮膚對皮膚的接觸(如患者手臂與身體間),不可與接地的金屬接觸,與金屬床之間至少保持4cm厚度的干燥的絕緣層;
避免設備漏電或短路:勿將電線纏繞在金屬物品上;有地線裝置者要連接;
病人發(fā)生移動后再次檢查負極板接觸面積或有無移位;
預防環(huán)境火警:避免在有易燃易爆和揮發(fā)性氣體、高氧環(huán)境環(huán)境中使用電刀(尤其是胸部或頭部手術),在氣道部位使用時應暫時移開氧氣。
預防意外燒傷:尤其在使用碘酊、酒精消毒皮膚時;腸道手術禁忌使用甘露醇灌腸,腸梗阻的病人慎用電刀,以免爆炸。